浙江供卵生子机构，试管婴儿胚胎移植之后已经出现胎心，胎芽还会停胎

胎心胎芽出现了，但胎儿停止了?这已经成为许多怀孕的母亲的痛苦，没有怀孕期望迅速赢得双杠，但真的怀孕后怀孕了。看着这些姐妹真是心疼。上面是病人的留言，大家都在问为什么会这样。怎样避免?发生后该怎么办?有四个高风险因素，我们来看看!

HCG值不够高，怀孕了，胎心胎芽出现了，但是绒毛长得不旺盛。胎儿继续生长时，很容易停止胎儿。绒毛是否旺盛主要取决于HCG的值。正常妊娠应在妊娠70天前达到10万或更高。如果HCG太低，胎儿就会停止。根据近年来的经验，出现了许多胎心胎芽，但只有1-2万的HCG最终会停止。在胎儿保护病历中，最低胎儿能达到足月5万HCG。因此，对于有胎停史的孕妇，除了B超检查胎心是否出现外，一般还要监测HCG的上升情况。若HCG上升缓慢，及时寻找原因，尽力治疗。因为树根从种子开始生长，在树根生长的过程中是治疗的最佳时间。如果更年期50-60天，绒毛生长就完成了。此时，如果发现HCG较低，再治疗效果将较差。因此，对于复发性流产的患者，一般在怀孕前检查原因，并在怀孕后立即干预。因此，一般建议复发患者在知道怀孕后的当天或第二天来看医生。早孕期间至少每周监测两次HCG。

子宫动脉血流供应很差。如果胎心出现，HCG可以达到10万左右，但如果子宫动脉血流供应很差，很容易停止胎儿。就像农民伯伯种树一样，芽长出来，不浇水，芽就会枯萎。因此，有胎停史的孕妇在准备怀孕和怀孕后做胎心b超时，一般会同时做子宫动脉阻力指数。如果子宫动脉缺失或倒置，应及时干预。至少用阿司匹林和达肝素治疗，如果能找到导致动脉缺失的免疫凝血因素，还会添加免疫药物。

胚胎质量差。精子和卵子在相遇过程中可能会出现各种组装错误。大错误表现为生化妊娠和中等大小的错误，如三倍体69XXY，在没有胎心率的情况下可能会流产。单个染色体的三体，如16三体、12三体等，胎心率出现后可能会停止。染色体异常较小，如21三体。18三体，胎儿可以在子宫内存活到足月，所以需要唐氏筛查来抓住它们。胚胎质量差的胎停不值得心痛，优胜劣汰。但要知道胚胎质量是否有问题，需要胚胎绒毛进行染色体检查。

老年二胎女性胚胎质量差也是老年女性胚胎停育的最重要原因。因为无论女性保养得多好，40岁后卵巢功能开始下降，即女性开始进入更年期，此时，卵巢功能不如年轻，需要更高的FSH刺激卵泡成熟，所以卵泡质量开始下降，卵泡在减少分裂中容易出错。卵子和精子的结合也容易出错。由于年龄的增长，这种风险正在增加，因此《母婴保健法》规定35岁以后羊水穿刺。二孩放开的大龄女性，要理性对待二胎，如果怀孕了，要特别注意产前筛查和产前诊断。随着年龄的增长，免疫凝血因素是高血压、糖尿病和内分泌疾病的增加。其他因素，如解剖因素，已经有两个孩子了，解剖因素基本会。感染因素。暂时不考虑内分泌因素。

胎儿一旦确诊，应积极配合医生尽快终止妊娠。一些遭受胎儿骤停的孕妇没有明显的症状，没有腹痛或阴道出血，但在常规产前检查中发现胎儿停止发育，并被诊断为胎儿骤停。当医生建议终止妊娠时，孕妇往往无法接受，不愿面对现实，本能地想等待。事实上，一旦胎儿停止发育，胎心消失，就没有必要再次保护胎儿。胎儿停止后，胚胎会释放一些物质，导致母亲凝血功能异常。对于未能自然排出胚胎的孕妇，如果妊娠组织不及时从子宫腔内清除，可能会造成严重后果，如大出血或不完全流产。一旦长期未排出的胚胎肌化，如果想清除，对子宫内膜的创伤会非常大，直接影响以后的再怀孕。

如果是第一次胎停育，很多时候只是概率事件，不用检查也不用紧张。如果是反复胎停(2次)，可以考虑从无创到微创的检查顺序，包括男性精液常规、夫妻染色体、血型、女性TORCH(包括风疹、疱疹、弓形虫等。)、妇科b超、性激素全套、甲状腺功能、黄体期孕酮、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。必要时进一步做宫腹腔镜检查。

第一次流产后，一般不需要做任何特殊检查，调整3~6个月，如果月经规律。纠正不良的身体因素。指标基本正常后，可以再次怀孕。一般来说，大多数怀孕都是正常的，再次流产的概率仍在15~20%之间。当然，连续两次流产也会存在，人群中约有1~3%。对于两次以上复发性流产的患者，有必要寻求医生的帮助，找出对症治疗的原因。

胎心胎芽不能避免胎儿骤停的发生。胎儿骤停的原因很复杂。单次胎儿骤停可能是胚胎本身的原因或偶然因素。在这种情况下，可以再次尝试怀孕。如果胎儿骤停反复发生，应进行全面系统的检查，明确胎儿骤停的原因。虽然胎停是一个随机事件，我们无法控制太多的情况，但还是有很多事情对怀孕有益。

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